Un
panel integrado por renombrados doctores e investigadores presenta los avances
médicos que pueden transformar el cuidado de la salud en el próximo año
Cleveland:
Entre las innovaciones que se desatacan este año se encuentra, un medicamento
de doble acción contra la osteoporosis, la cirugía de válvula mitral
mínimamente invasiva y un nuevo tratamiento para las alergias al maní. Estos
adelantos mejorarán la cura y cambiarán
la atención médica en el próximo año, según un distinguido panel de médicos e
investigadores.
Cleveland
Clinic anunció hoy las 10 Mejores innovaciones médicas para 2020 en una
presentación multimedia que culminó la Cumbre de innovación médica de 2019.
Ahora en su 17º año, la Cumbre de innovación médica anual es organizada por Cleveland
Clinic Innovations, la rama de desarrollo y comercialización de Cleveland
Clinic.
La
lista de tecnologías emergentes fue seleccionada por un panel de médicos y
científicos de Cleveland Clinic, dirigido por Michael Roizen, M.D., director
emérito de Bienestar en Cleveland Clinic.
“El
cuidado de la salud está cambiando constantemente y anticipamos que estas
innovaciones transformarán significativamente el campo médico y mejorarán la
atención a los pacientes en Cleveland Clinic y en todo el mundo”, dijo el
doctor Roizen.
A
continuación, y en orden de importancia anticipada, están las 10 mejores
innovaciones médicas de 2020:
Medicamento
de doble acción para la osteoporosis
La
osteoporosis es una afección en la que los huesos se debilitan y se vuelven
frágiles, lo que aumenta su riesgo de fractura. Con la osteoporosis, la pérdida
de hueso ocurre de manera silenciosa y progresiva, a menudo sin síntomas hasta
la primera fractura. Al proporcionar más poder para fortalecer los huesos, la
reciente aprobación de la FDA de un nuevo medicamento de doble acción
(romosozumab) está dando a los pacientes con osteoporosis más control para
evitar posibles fracturas.
Uso
más amplio de la cirugía de válvula mitral mínimamente invasiva
La
válvula mitral permite que la sangre fluya desde la aurícula izquierda del
corazón hacia el ventrículo izquierdo. Pero en aproximadamente 1 de cada 10
individuos mayores de 75 años, la válvula mitral está defectuosa y causa la
acción de la regurgitación. Ampliar la aprobación de un dispositivo de
reparación valvular mínimamente invasivo a una población de pacientes que no
han logrado aliviar los síntomas con otras terapias proporciona una nueva e
importante opción para el tratamiento.
Medicamento
inaugural para la miocardiopatía amiloide transtiretina
La
ATTR-CM, un trastorno cardiovascular desalentador, es una enfermedad
progresiva, subdiagnosticada y potencialmente mortal en la que las fibrillas de
proteína amiloide se depositan en las paredes del ventrículo izquierdo del
corazón y las endurecen. Pero un nuevo agente para prevenir el plegamiento
incorrecto de la proteína depositada muestra un riesgo de muerte considerable
menor. Después de las designaciones Fast-Track y Breakthrough otorgadas en 2017
y 2018, 2019 marcó la aprobación de tafamidis por la FDA, el primer medicamento
para el tratamiento de esta afección cada vez más reconocida.
Terapia
para mitigar las alergias al maní
Es
una realidad aterradora para el 2.5 por ciento de los padres: la posibilidad de
que en cualquier momento su hijo no pueda respirar debido a una reacción alérgica.
Aunque la epinefrina de emergencia ha reducido la gravedad y el riesgo de
exposición accidental, estas innovaciones no son suficientes para calmar la
ansiedad siempre presente. Pero el desarrollo de un nuevo medicamento de
inmunoterapia oral para desarrollar gradualmente la tolerancia a la exposición
al maní ofrece la oportunidad de brindar protección contra el ataque.
Closed-Loop
Spinal Cord Stimulation (Estimulación de la médula espinal en circuito cerrado)
El
dolor crónico es una condición terriblemente frustrante y una gran razón para
la prescripción de medicamentos opioides. La estimulación de la médula espinal
es un tratamiento popular para el dolor crónico, a través del cual un
dispositivo implantable proporciona un estímulo eléctrico a la médula espinal.
Pero son comunes los resultados insatisfactorios debido a eventos
subterapéuticos o de sobreestimulación. La estimulación en circuito cerrado
permite una mejor comunicación entre el dispositivo y la médula espinal, lo que
proporciona una mejor estimulación y alivio del dolor.
Productos
biológicos en la reparación ortopédica
Después
de la cirugía ortopédica, el cuerpo puede tardar de meses a años en
recuperarse. Pero los productos biológicos (células, componentes sanguíneos,
factores de crecimiento y otras sustancias naturales) tienen el poder de
reemplazar o aprovechar el propio poder del cuerpo y promover la curación.
Estos elementos están llegando a la atención ortopédica, lo que permite la
posibilidad de mejores y más rápidos resultados.
Fundas
de antibióticos para la prevención de infecciones en dispositivos cardíacos
implantables
En
todo el mundo, aproximadamente 1,5 millones de pacientes reciben un dispositivo
electrónico cardíaco implantable cada año. En estos pacientes, la infección
sigue siendo una complicación importante y potencialmente mortal. Las fundas
con antibióticos ahora se hacen para encapsular estos dispositivos cardíacos,
evitando de manera efectiva la infección.
Ácido
bempedoico para la reducción del colesterol en pacientes intolerantes a las
estatinas
El
colesterol alto es una preocupación importante para casi el 40 por ciento de
los adultos en EE.UU. Si no se trata, la afección podría provocar problemas de
salud graves, como ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Aunque
generalmente se maneja con estatinas, algunas personas experimentan un dolor
muscular inaceptable con las estatinas. El ácido bempedoico proporciona un
método alternativo para reducir el colesterol LDL pero evitando estos efectos secundarios.
Inhibidores
de PARP para la terapia de mantenimiento en el cáncer de ovario
Los
inhibidores de PARP o ribosa polimerasa poli-ADP bloquean la reparación del ADN
dañado en las células tumorales, lo que aumenta la muerte celular,
especialmente en tumores con mecanismos de reparación deficientes. Uno de los
avances importantes más recientes en el tratamiento del cáncer de ovario, los
inhibidores de PARP han mejorado la supervivencia sin progresión y ahora están
siendo aprobados para la terapia de mantenimiento de primera línea con la
enfermedad en estado avanzado. Se están realizando varios ensayos adicionales a
gran escala con inhibidores de PARP establecidos para lograr grandes avances en
la mejora de los resultados en la terapia contra el cáncer.
Medicamentos
para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada
La
insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF, por sus
siglas en inglés), también conocida como insuficiencia cardíaca diastólica, es
la afección en la que los músculos ventriculares del corazón se contraen
normalmente, pero no se relajan como deberían. Con la fracción de eyección
preservada, el corazón no puede llenarse adecuadamente de sangre, dejando menos
espacio disponible para bombear al cuerpo. Actualmente, las recomendaciones
para este tratamiento están dirigidas a afecciones acompañantes y al alivio de
los síntomas. Pero los inhibidores de SGLT2, una clase de medicamentos
utilizados en el tratamiento de la diabetes tipo 2, ahora se están explorando
en HFpEF, aludiendo a una posible nueva opción de tratamiento.
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